Сіз "жүктілік экваторынан" өттіңіз және күтудің 23 аптасы басталды . Болашақ ана мен оның нәрестесін қандай өзгерістер күтеді - әрі қарай оқыңыз.
Жүктіліктің 23-ші аптасы: нәресте қалай дамиды?
Бұл кезеңде туылмаған баланың өсуі шамамен 29-31 см, салмағы 450-600 граммға жақындайды . "Алғашқы түк" үлпе түгі бас пен мойын аймағында шоғырланған нәрестенің бүкіл денесін қамтиды. Аяқ және қол саусақтары ұзарып, тырнақтар өсе бастайды. Тыныс алу қозғалысы ретсіз болуды тоқтатады және ырғақты және тұрақты болады. Ультра дыбыстық зерттеуде ұрықтың кеуде қуысының ауытқуын минутына 26-40 тыныс алу қозғалысына дейін бақылауға болады².
Өкпедегі қан тамырлары дамуын жалғастырады және баланы туылғаннан кейін тәуелсіз тыныс алуға дайындайды.
Қызықты.
Жаңа туылған нәрестеде қаңқа 270 сүйектен тұрады,дегенмен ересек адамның денесінде тек 206 сүйек бар³. Бұл физиологиялық себептерге байланысты болады: құрсақта нәресте икемді болуы керек. Туылғаннан кейін, олар есейген сайын кейбір сүйектер біріктіріледі.
Околоплодные воды.
-Амниотикалық сұйықтық (қағанақ суы) — жүктілік кезінде ішкі ұрық қабықшасында болатын биологиялық белсенді сұйық орта. Бұл сулар қарапайым сұйықтық емес, нәрестенің тіршілік әрекетін қамтамасыз етуде маңызды рөл атқаратын, зат алмасуға қатысатын, ұрықты сыртқы әсерлерден қорғауға арналған табиғи орта.
-Қағанақ суы, оның негізгі функциясынан басқа, кіндікті қысудан қорғайды, баланың өкпесінің дұрыс дамуына көмектеседі.
-Қағанақ суы нәрестеге қаңқа мен бұлшықеттің дұрыс дамуына көмектеседі, өйткені ол құрсағында еркін қозғалуға мүмкіндік береді.
-Құрсақтағы нәресте үшін қолайлы температураны ұстап тұру үшін судың мөлшері қажет⁴.
Жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде амниотикалық сұйықтықтың көлемі өзгереді. 22-23 аптада қағанақ суының көлемі әдетте шамамен 650 мл құрайды. Әр апта сайын олардың көлемі шамамен 44 мл-ге артады, ал 28 аптадан кейін олардың көлемі біртіндеп азаяды. Қағанақ суының құрамында минералды заттар, глюкоза, несепнәр, натрий, калий, кальций бар. Су ұрықтың дұрыс өсуіне ғана емес, оның зат алмасуында да маңызды қызмет атқарады⁵.
Білген пайдалы.
Егер сіз жыныс жолдарынан сұйық, мол бөліністі көрсеңіз, қағанақ суының ағып кету фактісін тексеру қажет. Ол үшін дәрігерге барыңыз.
Ұрықтың иммунитеті
Ананың жүктілігі кезінде ұрықты вирустардан қорғау жүйесі бірнеше кезеңде қалыптасады. Нәресте ана құрсағында болған кезде оның иммунитеті оны инфекциялардан толық қорғауды қамтамасыз ете алмайды. Құрсақтағы баланы аурулардан табиғи қорғау мақсатында, әзірге оның иммунитеті вирустармен күресу үшін өзінің қорғаныс антиденелерін есте сақтауды, тануды және ашуды үйреніп жатқанда болашақ ананың антиденелері ұрықты қорғайтынына сәйкес механизм құрылды⁶.
Кеңес.
Екінші триместрде сіздің нәрестеңіз бактериялар мен вирустардан плацентамен қорғалған болса да, денсаулығыңызға қауіп төндірмеңіз және иммундық жүйені шамадан тыс жүктемеңіз. Қолайсыз эпидемиологиялық жағдай кезінде қажетті қызметтерді онлайн режимінде немесе алдын-ала брондау арқылы пайдалануға тырысыңыз. Бұл қоғамдық орындарда өткізілетін уақытты барынша азайту үшін жасалуы керек.
Жүктіліктің 23-ші аптасы: болашақ ананың ағзасында не болады?
Болашақ ананың жатыры көлемін ұлғайтуды жалғастыруда. Жүктіліктің 23 аптасында жатырдың түбі жүкті әйелдің кіндігі деңгейінде болады. Болашақ ананың жатырының көлемі амниотикалық сұйықтықтың, плацентаның, сондай-ақ нәрестенің өсуіне байланысты артады. Сіздің дене салмағыңыз да айтарлықтай артуы мүмкін. Бұл әрқашан тамақтанумен байланысты емес. Дегенмен, өзіңіздің рационыңызды бақылап, ас қорытуға ауыр және жоғары калориялы тағамдарды қадағалап отыру керек. Тамақтану күнделігін жүргізу оңайырақ.
Екінші триместрде баланың құрсағында сүйек массасы белсенді түрде қалыптасады, бұл болашақ анаға кальцийге бай тағамдарды рационға енгізу қажеттілігі туралы айтады. Құрамында кальций бар тағамдардың тізімі әдеттегі сүт және ашытылған сүт өнімдеріне қарағанда әлдеқайда кең. Оларға мыналар жатады: шпинат және қырыққабаттың барлық түрлері (ақ қырыққабат, жасыл қытайлық, брокколи және түсті). Ақжелкен, аскөк, насыбайгүл - бұл өсімдіктердің барлығында кальций бар. Сонымен қатар, ақжелкеннің жапырақтарында сүтке қарағанда кальций көп.
Маңызды.
Екінші және үшінші триместрге жақын жиі пайда болатын жоғары қан қысымын да назардан тыс қалдырудың қажеті жоқ. Бұл жүктіліктің кеш токсикозының дамуының көрсеткіші болуы мүмкін.
Осы кезеңде болашақ ананың тамақтануы өте маңызды. Сарапшылар тамақтануды күніне 5-6-ға дейін бөлікті азайта отыра көбейтуді ұсынады. Осы кезеңде мүмкін болатын күйдіргі мен іш қату мүмкіндігінше аз көрінуі үшін асқазан мен ішекте жағымсыз құбылыстарды тудыратын қуырылған, майлы, ащы тағамдардан бас тарту керек.
Маңызды!
Бұл кезеңде нәрестенің жатырдағы жағдайы маңызды емес. Мысалы, ультрадыбыстық зерттеуде дәрігер баланың дұрыс емес күйде екенін немесе дұрыс емес шығуға талпынуы бар екенін айтқаны сізді алаңдатпауы керек. Кішкентайдв дұрыс позицияны қабылдауға әлі көп уақыт болады. Баланың жатыр қуысында әлі де көп орын бар.
Екінші триместрдің ортасында шаршау, мазасыздық және эмоционалды тұрақсыздық сізге оралуы мүмкін. Бұл табиғи нәрсе, өйткені сіз қазір физикалық және психологиялық күйзеліске ұшырайсыз. Мүмкін болатын қиындықтарға қарамастан, сіз қазір өміріңіздің ең таңғажайып және ерекше кезеңдерінің біріндесіз.
- 1.С. Ю. Виноградов, С. В. Диндяев, Е. Е. Виноградова. Основы морфогенеза внутриутробного развития человека (Материалы к изучению медицинской эмбриологии и перинатологии). Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов и интернов-неонатологов. Иваново 2011. С. 19.
- 2.Вестник новых медицинских технологий – 2006 – Т. ХIII, № 4 – Л. Д. Белоцерковцева, Е. В. Бубович, Л. В. Коваленко, В. А. Сафонов, И. А. Тараканов. Статья. Ультразвуковое исследование внутриутробных дыхательных движений плода в разные сроки беременности. С. 63. https://cyberleninka.ru/article/n/ultrazvukovoe-issledovanie-vnutriutrobnyh-dyhatelnyh-dvizheniy-ploda-v-raznye-sroki-beremennosti/viewer
- 3.Mammal Anatomy: An Illustrated Guide (неопр.). — 9780761478829: Marshall Cavendish, 2010. — С. 129. Архивная копия от 14 октября 2018 на Wayback Machine.
- 4.М. Н. Мочалова, В. А. Мудров, А. А. Мудров. Роль состава околоплодных вод в структуре перинатальной патологии // Журнал акушерства и женских болезней. — 2019. — Т. 68. — № 2. — С. 95–108. https://doi.org/10.17816/JOWD68295-108. С. 96.
- 5.Научно-медицинский журнал «Паёми Сино» («Вестник Авиценны») Таджикского государственного медицинского университета имени Абуали ибни Cино, №2, апрель-июнь 2009 г. Л. М. Сайфиддинова, Н. П. Артыкова. Современные представления о значении околоплодных вод в формировании биофизического профиля плода. С. 141. http://vestnik-avicenna.tj/upload/global/pdf/2009/2009-2/28.pdf
- 6.Л. А. Щеплягина, И. В. Круглова. Механизмы иммунной защиты. РМЖ. №23 от 11.11.2009 стр. 1564. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Vozrastnye_osobennosti_immuniteta_u_detey/
- 7.О. А. Маталыгина. Питание беременных и кормящих женщин. Решенные и нерешенные проблемы. С. 59. https://cyberleninka.ru/article/n/pitanie-beremennyh-i-kormyaschih-zhenschin-reshennye-i-nereshennye-problemy.
